何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

哪些激素能升高血糖

能升高血糖的激素主要包括胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、生长激素以及甲状腺激素等。这些激素在人体血糖调节中发挥重要作用,其作用机制和效果各有不同。

1、胰高血糖素

由胰腺α细胞分泌,是升高血糖的主要激素之一。它能激活肝脏中的糖原分解酶,促进肝糖原转化为葡萄糖并释放入血,同时增强糖异生作用,将非糖物质转化为葡萄糖,从而快速提升血糖水平。

2、肾上腺素

在应激状态下由肾上腺髓质分泌。它通过激活β受体,加速肝糖原和肌糖原分解,同时抑制胰岛素分泌,减少外周组织对葡萄糖的摄取,短时间内可使血糖显著上升。

3、糖皮质激素

由肾上腺皮质分泌,主要通过促进蛋白质和脂肪分解生成糖异生原料,增强肝脏糖异生酶的活性。这类激素还会降低肌肉和脂肪组织对葡萄糖的利用,长期作用易导致血糖持续升高。

4、生长激素

由垂体前叶分泌,具有抗胰岛素特性。它能减少肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的摄取,促进脂肪分解产生游离脂肪酸,间接导致胰岛素抵抗,进而引起血糖升高。

5、甲状腺激素

甲状腺分泌的T3、T4可通过增加肠道葡萄糖吸收、加速肝糖原分解以及增强肾上腺素的作用来提高血糖。甲状腺功能亢进时,这种作用尤为明显,常伴随餐后血糖波动。

日常需注意定期监测血糖水平,尤其存在激素分泌异常疾病时。若发现血糖持续升高,应及时就医检查激素水平,避免自行使用激素类药物。合理饮食结合适度运动有助于维持血糖稳定,使用糖皮质激素等药物时应严格遵医嘱调整剂量。

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