龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

脖子肌肉僵硬怎么治疗

脖子肌肉僵硬的常见治疗方法包括日常调理、物理治疗、药物治疗以及中医治疗等,需根据具体病因选择合适的方式。若伴随神经压迫或结构损伤,可能需要进一步干预。

1、日常调理

长时间保持固定姿势或受凉可能导致肌肉紧张。建议每隔30分钟活动颈部,进行缓慢的左右旋转和前后仰头动作,避免低头超过20分钟。睡眠时选择高度适中的枕头,保持颈椎自然曲度,可用热毛巾敷颈部15分钟促进血液循环。

2、物理治疗

专业康复科医师通过关节松动术可改善颈椎小关节紊乱,配合超声波治疗能缓解深层肌肉痉挛。医院常用颈椎牵引治疗,通过7-10kg的牵引力扩大椎间隙,需在医生指导下进行,每次持续20分钟为宜。

3、药物治疗

急性炎症期疼痛明显时,可短期使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。口服洛索洛芬钠片或替扎尼定片能缓解疼痛和肌张力增高,伴有神经根水肿时可联用迈之灵片。用药3天无改善需停用并就诊。

4、中医治疗

针灸选取风池穴、肩井穴等穴位,配合红外线照射能放松斜方肌。推拿采用滚法、拿法等手法松解胸锁乳突肌,配合中药熏蒸使用桂枝、川芎等药材,温度控制在50℃左右为宜。

若出现上肢麻木、持物不稳或行走踩棉感,需及时进行颈椎MRI检查排除椎间盘突出或椎管狭窄。治疗期间应避免自行购买颈托固定,不当使用可能加重肌肉萎缩。症状持续超过2周或夜间痛醒,建议至骨科专科就诊评估是否存在寰枢关节半脱位等器质性病变。

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