罗库溴铵注射液在过敏、重症肌无力、严重电解质紊乱等情况下禁用,孕妇及哺乳期女性也需谨慎使用。该药物属于全身麻醉辅助用药,需严格遵医嘱使用,避免自行用药引发风险。
1、过敏
对罗库溴铵或药物成分过敏的患者禁用,可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。严重时可导致过敏性休克,危及生命。用药前需详细告知医生过敏史。
2、重症肌无力
该疾病患者神经肌肉传导功能异常,使用肌松药会加重肌无力症状,如吞咽困难、呼吸肌麻痹。此类患者手术麻醉需选择其他替代药物,并在术中密切监测生命体征。
3、电解质紊乱
严重低钾血症、高镁血症或低钙血症患者禁用。电解质失衡会增强肌松作用,导致术后肌松残留风险增加,可能引发呼吸抑制等并发症。用药前需纠正电解质水平。
4、孕妇及哺乳期
缺乏足够的安全性数据支持,妊娠期女性使用可能影响胎儿发育。药物成分可能通过乳汁分泌,哺乳期使用存在婴儿肌张力降低风险,需充分评估利弊。
5、高钾血症
该药物可能引起血钾升高,对于已有高钾血症或肾功能不全患者,可能诱发心律失常甚至心脏骤停。此类患者需监测血钾浓度,必要时选择其他肌松药物。
存在上述禁忌情况时需立即告知医生。使用过程中若出现胸闷、肌无力加重或异常出血等情况,应及时报告医护人员。该药物需在具备气管插管和人工通气条件的医疗机构使用,术后需密切监测肌力恢复情况,避免药物残留导致呼吸抑制。