龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

腱鞘炎的病因有哪些

腱鞘炎的病因可能与慢性劳损、外伤、感染、退行性变以及自身免疫性疾病等因素有关。患者常表现为局部疼痛、肿胀及活动受限,需及时就医明确具体原因。

1、慢性劳损

长期过度使用手指、手腕等关节,可能导致肌腱和腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症。此类患者日常需减少关节活动,遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。

2、外伤

肌腱或腱鞘受到直接暴力或扭伤,可能造成局部充血、水肿。急性期可通过冰敷减轻肿胀,配合活血止痛膏、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物促进恢复。

3、感染

细菌经伤口侵入腱鞘可能引发化脓性腱鞘炎,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。通常需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。

4、退行性变

中老年人群因肌腱弹性下降,更易发生腱鞘组织纤维化增厚。此类患者可尝试局部热敷、超声波治疗等物理疗法改善血液循环。

5、自身免疫性疾病

类风湿关节炎等疾病可能累及腱鞘,导致滑膜增生。治疗需针对原发病,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、雷公藤多苷片等免疫抑制剂。

若出现关节弹响、绞锁或持续性疼痛,应及时到骨科就诊。日常生活中需避免长时间重复同一动作,注意劳逸结合,冬季加强手部保暖以降低发病风险。

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