徐信群主任医师

南昌大学第一附属医院  普内科

肌酐高患者饮食建议有哪些

肌酐高患者的饮食建议通常包括低蛋白饮食、限制盐分摄入、控制钾和磷的摄入量以及适当补充热量等。合理的饮食调整有助于减轻肾脏负担,延缓病情进展。

1、低蛋白饮食

蛋白质代谢产物可能增加肾脏负担,建议每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、牛奶等。例如每天1个鸡蛋或100g鱼肉即可满足部分需求,同时需减少豆制品等植物蛋白的摄入。

2、限制盐分摄入

高盐饮食易导致水钠潴留和血压升高,每日食盐量应低于3g。避免腌制食品、加工肉类,烹饪时可使用柠檬汁、香草等天然调味料替代食盐,注意隐藏盐分如挂面、饼干中的钠含量。

3、控制钾磷摄入

肾功能受损时易出现高钾血症,需限制香蕉、土豆、菌菇等高钾食物;高磷血症患者应避免动物内脏、奶制品,可选择磷结合剂辅助治疗。建议每日磷摄入量不超过800mg,可通过水煮去钾法处理蔬菜。

4、补充足够热量

每日需保证30-35kcal/kg体重的热量摄入,可增加藕粉、麦淀粉、植物油等低蛋白高热量食物。若食欲不振,可采用少食多餐方式,必要时在营养师指导下使用肾病专用营养制剂。

患者需定期监测肾功能指标,根据肌酐值和肾小球滤过率调整饮食方案。伴有高血压或水肿者需严格限水,尿量正常者每日饮水量控制在1500-2000ml。建议每3个月进行营养评估,出现恶心呕吐等不适症状应及时就医调整治疗方案。

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