饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

偏头痛患者适合吃什么止痛药

偏头痛患者适合吃的止痛药通常包括非甾体抗炎药、曲普坦类药物以及麦角胺类衍生物等,具体用药需根据头痛程度及个体情况在医生指导下选择。常见的药物类型和适用情况如下:

1、非甾体抗炎药

这类药物适用于轻至中度偏头痛发作,通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、阿司匹林肠溶片等。对于无胃肠道禁忌症的患者,此类药物可缓解头痛伴随的炎症反应,但长期使用需警惕消化道出血风险。

2、曲普坦类药物

适用于中重度偏头痛急性期治疗,通过收缩脑血管和抑制神经肽释放发挥作用。常用药物有琥珀酸舒马普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂、利扎曲普坦口腔崩解片等。此类药物禁用于未控制的高血压、冠心病患者,用药后可能出现胸部压迫感等不良反应。

3、麦角胺类衍生物

如麦角胺咖啡因片、双氢麦角胺注射液等,可通过调节血管张力缓解头痛。这类药物多用于对其他止痛药效果不佳的患者,但需注意可能引发恶心、肢端麻木等副作用,且24小时内用药不宜超过2次。

偏头痛患者应避免自行长期大量服用止痛药,否则可能诱发药物过量性头痛。建议在神经内科医生指导下制定个体化治疗方案,急性期用药需严格遵循剂量限制,同时配合规律作息、避免强光刺激等诱因管理。若每月头痛发作超过4次,需考虑启动预防性药物治疗。

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