胆结石能否自然排出需根据结石类型和大小进行判断。较小的胆固醇性结石可能通过调整饮食、药物溶石等方式促进排出，而较大的结石或钙化结石通常无法自然排出，需结合临床治疗。建议患者就医明确结石性质后选择合适方案。
1、调整饮食
减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。适当增加膳食纤维和水分摄入，如新鲜蔬菜、全谷物等，有助于降低胆汁胆固醇浓度，减少结石增大风险。但饮食调整仅能辅助改善，无法直接溶解结石。
2、药物溶石
胆固醇性结石患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等药物，通过降低胆汁中胆固醇含量促进结石溶解。此方法仅适用于直径小于1厘米且胆囊功能正常的结石，需持续用药6-24个月，且停药后存在复发可能。
3、适度运动
规律进行散步、游泳等低强度运动，有助于促进胆汁排泄和胆囊收缩。但剧烈运动可能导致结石移位引发胆绞痛，需根据个体情况选择适宜活动强度。
若结石直径超过2厘米、已钙化或伴随胆囊炎反复发作，通常无法自然排出。此时需考虑腹腔镜胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影取石术等治疗。日常生活中需避免过度节食或暴饮暴食，定期复查腹部超声监测结石变化。出现右上腹剧痛、黄疸等症状时，应立即就医处理。