耳鸣严重时，一般需根据具体病因遵医嘱选择药物，常用方法包括营养神经药物、改善微循环药物、激素治疗、原发病治疗以及物理治疗等。需结合具体病情进行选择，避免自行用药。
1、营养神经药物
耳鸣可能与内耳神经损伤相关，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物促进神经修复。这类药物能够辅助缓解神经性耳鸣，但需配合听力检查明确损伤程度。
2、改善微循环药物
部分患者因内耳供血不足导致耳鸣，临床常用长春胺缓释胶囊、尼莫地平片、银杏叶提取物片等药物。此类药物通过扩张血管改善耳部血液循环，适用于高血压或动脉硬化诱发的耳鸣。
3、激素治疗
突发性耳聋伴随耳鸣时，可能需短期使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。激素能减轻内耳炎症和水肿，但需严格掌握适应症，避免长期使用引发副作用。
4、原发病治疗
中耳炎患者需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素；梅尼埃病则可配合地芬尼多片、盐酸倍他司汀片控制眩晕。针对病因治疗才能有效改善耳鸣症状。
5、物理治疗
掩蔽疗法、声治疗等物理手段可辅助缓解耳鸣。高压氧治疗对部分缺血性耳鸣有效，需在专业机构进行10-20次疗程。
出现严重耳鸣建议及时就诊耳鼻喉科，完善纯音测听、声导抗、内听道MRI等检查。药物治疗需严格遵循剂量和疗程，自行用药可能延误听神经瘤、血管畸形等严重疾病的诊治。治疗期间应避免噪音刺激，保证充足睡眠，控制好血压、血糖等基础疾病。