酮康唑栓与双唑泰栓的选择需根据感染类型决定，两者无法直接比较优劣。酮康唑栓适用于单纯真菌感染，而双唑泰栓针对混合感染设计，具体差异主要体现在适应症、抗菌谱及成分组成等方面。
1、适应症不同
酮康唑栓主要成分为酮康唑，属于抗真菌药物，适用于外阴阴道念珠菌病等真菌感染。双唑泰栓含有甲硝唑、克霉唑和醋酸氯己定三种成分，其中甲硝唑针对厌氧菌和滴虫，克霉唑对抗真菌，醋酸氯己定具有广谱抗菌作用，因此适用于细菌、真菌、滴虫混合感染或未明确病原体的阴道炎。
2、抗菌谱差异
酮康唑栓仅对白假丝酵母菌、球孢子菌等真菌有效，抗菌谱较窄。双唑泰栓因复方成分可同时覆盖念珠菌、阴道毛滴虫、厌氧菌及部分需氧菌，对混合感染或病原体未明的阴道炎更具优势，但可能增加药物相互作用风险。
3、副作用特点
酮康唑栓可能引起局部灼热感或过敏反应，肝功能异常者慎用。双唑泰栓因含甲硝唑，使用后可能产生金属味觉异常，且孕妇及哺乳期妇女禁用，神经系统疾病患者也需谨慎使用。
建议患者在使用前进行白带常规检查，明确感染类型后遵医嘱选择药物。若出现异常阴道出血、持续瘙痒或用药后症状加重，应立即停药并就诊。避免在月经期间使用栓剂，用药期间需保持外阴清洁并禁止性生活。