心脏T波倒置可能由生理性因素引起，也可能与心肌缺血、心肌病、心包炎等病理性原因有关。若心电图检查发现T波异常，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
部分人群在剧烈运动、情绪紧张或体位改变时，可能出现暂时性T波倒置。这种情况通常与交感神经兴奋性增高导致心肌复极过程改变有关，改变体位或平复情绪后，T波形态可逐渐恢复正常。
2、心肌缺血
冠状动脉狭窄或痉挛会引起心肌供血不足，导致心肌细胞复极异常。患者可能伴随胸痛、胸闷等症状，尤其在活动后加重。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血。
3、心肌病
肥厚型心肌病或扩张型心肌病患者因心肌结构异常，可能出现持续性T波倒置。此类患者可能伴随呼吸困难、下肢水肿等表现，需在医生指导下使用盐酸地高辛片、螺内酯片等药物改善心功能。
4、心包炎
心包发生炎症时，炎性渗出物可能影响心肌复极过程，导致T波倒置。急性期患者可能出现胸痛随呼吸加重的表现，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片或醋酸泼尼松片进行抗炎治疗。
若发现心电图T波倒置且伴有明显不适，建议尽早就医完善心脏超声、冠状动脉造影等检查。日常需避免过度劳累，保持情绪稳定，高血压或高血脂患者需规律用药控制基础疾病。