耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

孕妇鼻子出血是怎么回事

孕妇鼻子出血可能是生理性原因所致,也可能与妊娠期高血压、凝血功能障碍等疾病因素有关,建议及时就医检查。怀孕期间体内激素水平变化、鼻腔黏膜脆弱等因素均可能导致鼻腔出血。

1、生理性原因

怀孕期间体内雌激素水平升高,可能导致鼻腔黏膜血管扩张、充血,使黏膜脆性增加。在擤鼻涕、打喷嚏或受到轻微碰撞时,容易引发鼻腔出血。此外,孕妇所处环境空气干燥、饮水量不足等因素可能加重鼻腔黏膜干燥,进一步增加出血风险。这种情况通常出血量较少,可自行止血。

2、妊娠期高血压

若孕妇在孕20周后出现血压升高,可能引发血管压力增大,导致鼻腔毛细血管破裂出血。这种情况常伴随头痛、视力模糊、四肢水肿等症状,需通过血压监测、尿蛋白检测等手段确诊。通常需在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物,并密切监测母婴健康状况。

3、凝血功能障碍

孕妇若存在血小板减少症、维生素K缺乏或妊娠期合并肝脏疾病,可能影响凝血功能,导致鼻腔反复出血或止血困难。这种情况需进行血常规、凝血四项等实验室检查,确诊后可能需要补充维生素K1注射液、输注血小板或使用氨甲环酸片等止血药物。

如果鼻腔出血频繁发生或伴随其他异常症状,建议及时到产科和耳鼻喉科就诊。日常应注意保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。出现鼻出血时,可采取坐位前倾姿势,用手指按压鼻翼两侧5-10分钟帮助止血。

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