血压高引起头皮疼可能与血管扩张、神经敏感以及高血压危象等因素有关。当血压急剧升高或长期控制不佳时，可能导致头部血流异常，进而引发局部不适。
1、血管扩张
血压升高时，血液对血管壁的压力增大，可能造成血管代偿性扩张。尤其是头皮部位的毛细血管丰富，扩张后可能刺激周围组织，表现为头皮胀痛或搏动性疼痛。此类疼痛通常在血压稳定后缓解，日常需注意监测血压。
2、高血压危象
当血压突然升至180/120mmHg以上时，可能引发颅内血管痉挛或脑血流动力学紊乱。此时头皮疼痛常伴随头晕、恶心、视物模糊等症状，属于急症表现，需立即就医。患者需遵医嘱使用硝苯地平控释片、卡托普利片或乌拉地尔注射液等药物紧急降压。
3、神经敏感性增高
长期高血压可能使头皮神经末梢处于慢性缺血状态，导致痛觉神经敏感化。患者可能对轻微触碰、冷热刺激等产生异常疼痛反应，这类情况需通过规律服用氨氯地平片、厄贝沙坦片等药物控制基础血压，同时可结合局部热敷缓解症状。
若血压高患者频繁出现头皮疼痛，尤其伴随恶心、意识改变时，提示可能存在脑血管意外风险，需立即测量血压并就诊。日常应规律服用降压药物，避免情绪激动、高盐饮食等诱发因素，定期复查血压及靶器官功能。