糖尿病患者通常需要进行空腹血糖检测、糖化血红蛋白测定、口服葡萄糖耐量试验以及随机血糖检测等检查,具体需结合临床表现综合判断。
1、空腹血糖检测
空腹血糖是诊断糖尿病的重要指标之一,要求至少8小时未进食。正常人空腹血糖值通常低于6.1mmol/L,若两次检测结果均大于等于7.0mmol/L可考虑糖尿病。该检查操作简便,但易受饮食、应激等因素影响,需结合其他指标综合评估。
2、糖化血红蛋白测定
糖化血红蛋白反映近2-3个月平均血糖水平,正常值一般低于6.5%。该指标不受短期血糖波动影响,可作为糖尿病诊断和长期血糖控制的依据。对于存在急性感染或近期血糖剧烈波动的患者,需联合其他检查判断。
3、口服葡萄糖耐量试验
适用于空腹血糖异常但未达诊断标准的情况。受试者需空腹口服75g葡萄糖溶液,2小时后血糖大于等于11.1mmol/L可确诊。该试验能敏感发现早期糖代谢异常,但操作较复杂,不适合急诊筛查。
4、随机血糖检测
任意时间点血糖检测大于等于11.1mmol/L且伴随典型症状(多饮、多尿、体重下降)即可诊断。该方法适用于急诊筛查,但需注意应激性高血糖可能造成的假阳性结果。
建议患者就诊内分泌科,在医生指导下完善尿常规、胰岛素释放试验等配套检查。确诊后应定期监测血糖,配合饮食控制和运动管理,避免自行解读检查结果或延误治疗。