慢阻肺常见并发症主要包括慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、自发性气胸、肺部感染以及骨质疏松等。这些并发症可能随病情进展逐渐出现，需及时干预以改善预后。
1、慢性呼吸衰竭
慢阻肺患者因气道阻塞和肺功能下降，易发生缺氧和二氧化碳潴留，尤其在急性加重期可能诱发呼吸衰竭。患者会出现呼吸困难加重、口唇发绀、意识模糊等症状，需通过氧疗或无创呼吸机辅助通气改善通气功能。
2、慢性肺源性心脏病
长期缺氧导致肺动脉高压，增加右心负荷，最终引起右心室肥厚和心力衰竭。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张等表现，治疗需控制感染、改善缺氧，并酌情使用利尿剂减轻心脏负担。
3、自发性气胸
肺气肿患者易形成肺大疱，在咳嗽或用力时可能破裂导致气胸。突发胸痛和呼吸困难是典型症状，需通过胸腔闭式引流排出气体，促进肺复张。
4、肺部感染
慢阻肺患者气道防御功能减弱，易反复发生细菌或病毒感染，导致急性加重。表现为咳痰增多、痰液变脓性，需根据病原学检查选择抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。
5、骨质疏松
长期缺氧、活动量减少及糖皮质激素使用可能加速骨量流失，增加骨折风险。患者需定期检测骨密度，补充钙剂和维生素D，并进行适度负重锻炼。
建议慢阻肺患者遵医嘱规范使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、噻托溴铵等控制症状，同时戒烟、接种流感疫苗以预防急性发作。若出现并发症相关症状，应及时就医评估并调整治疗方案。