盐皮质激素类药物主要包括氟氢可的松、去氧皮质酮以及醛固酮等,临床常用于调节电解质平衡或替代治疗。这类药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或长期滥用。
1、氟氢可的松
氟氢可的松具有显著的保钠排钾作用,常用于治疗原发性肾上腺皮质功能减退症。该药能增强肾小管对钠离子的重吸收,改善低钠血症,同时可能引起血压升高或水肿,需定期监测电解质水平。对于术后肾上腺功能不全的患者,通常需配合糖皮质激素联合使用。
2、去氧皮质酮
去氧皮质酮注射液主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗,尤其适用于无法口服给药的患者。该药通过促进远端肾小管钠钾交换维持血容量,使用时需警惕低钾血症风险,长期应用可能引发心脏负荷加重。治疗期间建议每3个月复查一次肾功能指标。
3、醛固酮
醛固酮作为内源性盐皮质激素,临床上较少直接使用。但在某些继发性醛固酮增多症的诊断试验中,会通过检测血浆醛固酮浓度辅助判断病因。对于先天性肾上腺皮质增生症患者,可能需要小剂量补充以纠正激素失衡。
使用盐皮质激素类药物期间,需定期监测血压、血钾和肾功能指标。服药后若出现头痛、心悸或四肢无力等症状,应及时就医调整治疗方案。孕妇、高血压患者及肾功能不全者需谨慎使用,治疗过程中应避免高盐饮食,保持规律的复诊随访以确保用药安全。