江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

ACEI和ARB降压药有哪些

ACEI和ARB是临床常用的降压药,通常包括卡托普利、依那普利、贝那普利等ACEI类药物,以及氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等ARB类药物,具体用药需遵医嘱选择。

1、ACEI类药物

ACEI即血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成,从而扩张血管、降低血压。常见的药物包括卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等。这类药物适用于高血压合并糖尿病、心力衰竭等患者,但可能引起干咳、血钾升高等副作用。

2、ARB类药物

ARB即血管紧张素II受体拮抗剂,通过阻断血管紧张素II与其受体结合,抑制血管收缩和醛固酮分泌。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。ARB类药物作用机制与ACEI类似,但干咳副作用较少,适用于无法耐受ACEI的患者。

3、其他注意事项

ACEI和ARB类药物均可能引起肾功能异常或高血钾,用药期间需定期监测电解质和肌酐水平。妊娠期女性、双侧肾动脉狭窄患者禁用这两类药物。若出现头晕、水肿等症状,应及时就医调整方案。

使用ACEI或ARB类药物时,需严格遵循医生指导,避免自行调整剂量或联用其他影响血钾的药物(如螺内酯)。日常需配合低盐饮食、规律监测血压,若血压控制不佳或出现不良反应,需及时复诊评估治疗方案。

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