刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

小孩流鼻血是怎么回事怎么办

小孩流鼻血可能是生理性原因所致,也可能与外伤、鼻腔炎症、血液系统疾病以及鼻腔异物等因素有关。需根据具体原因采取相应处理措施。

1、生理性原因

秋冬季节空气干燥或频繁抠鼻可能导致鼻黏膜血管破裂出血。可用拇指和食指捏住鼻翼压迫止血,同时用冷毛巾冰敷额头,通常10分钟内可止血。日常可使用加湿器保持环境湿度。

2、外伤

跌倒碰撞或剧烈擤鼻造成的鼻腔损伤,可能伴随鼻部肿胀变形。若压迫止血无效且出血量较大,需及时就诊排除鼻骨骨折,必要时进行鼻腔填塞止血。

3、鼻腔炎症

过敏性鼻炎或鼻窦炎会导致黏膜充血糜烂。可使用生理性海水鼻腔喷雾清洗,遵医嘱涂抹红霉素眼膏保护黏膜,急性期可口服氯雷他定糖浆等抗过敏药物。

4、鼻腔异物

幼儿玩耍时误塞入的纽扣、玩具零件等异物会引起单侧反复出血。这种情况需由耳鼻喉科医生用专业器械取出,切忌自行掏挖以免将异物推向深处。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能表现为反复鼻出血伴皮肤瘀斑。若同时存在发热、乏力等症状,需进行血常规和凝血功能检查,确诊后需住院进行系统治疗。

发现孩子流鼻血时应保持镇定,让其保持坐位稍前倾姿势。止血后24小时内避免剧烈运动和热水浴。若每月出血超过3次,或伴有牙龈出血、异常瘀斑等情况,应及时到儿科或血液科就诊排查病理性因素。日常注意纠正孩子挖鼻习惯,保持室内湿度在50%-60%为宜。

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