朱湘南主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

淋巴结炎的症状有哪些

淋巴结炎的症状主要包括局部淋巴结肿大、疼痛、红肿,可能伴随发热、乏力等全身性表现。具体症状因病情严重程度和病因不同存在差异,以下为常见症状分析:

1、淋巴结肿大

淋巴结炎最常见的症状是感染区域附近淋巴结体积增大。这是由于病原体侵入后,淋巴结内的免疫细胞(如淋巴细胞、巨噬细胞)增生以对抗感染,同时可能伴有组织充血和炎性渗出,导致淋巴结触摸时有硬结感。

2、疼痛或压痛

肿大的淋巴结常伴随明显触痛或自发疼痛,尤其在按压或活动时加重。疼痛源于炎性物质(如前列腺素、缓激肽)刺激神经末梢,以及淋巴结被膜因肿胀产生的牵拉感。

3、皮肤红肿热痛

若炎症累及淋巴结周围组织,可出现局部皮肤发红、温度升高,形成边界不清的肿块。严重时可能进展为蜂窝织炎,表现为皮肤紧绷、光泽感增强。

4、发热

部分患者会出现体温升高,通常为低热(37.5-38.5℃),少数细菌感染可能引发高热(大于39℃)。发热是机体释放炎性细胞因子(如IL-1、TNF-α)作用于体温调节中枢所致。

5、化脓性改变

在化脓性淋巴结炎中,淋巴结可能软化形成脓肿,触诊时有波动感。若未及时处理,脓肿可能自行破溃流出黄白色脓液,此时常伴有剧烈跳痛和全身中毒症状。

若出现持续高热、淋巴结迅速增大、皮肤破溃或伴随寒战、意识模糊等症状,需警惕严重感染或并发症,应及时前往医院进行血常规、超声等检查。日常需注意避免挤压肿胀部位,保持皮肤清洁,急性期可通过冷敷缓解疼痛,但需遵医嘱规范使用抗生素治疗。

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