谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

什么是特发性间质性肺炎

特发性间质性肺炎是一组病因未明的慢性肺部疾病,以肺间质炎症和纤维化为主要特征。患者常出现干咳、活动后呼吸困难等症状,需通过高分辨率CT等检查确诊。目前其具体发病机制尚不明确,可能与遗传易感性或环境因素有关,治疗主要以延缓病情进展为主。

该疾病的核心病理改变是肺泡壁和肺间质的慢性炎症反应,导致正常肺组织逐渐被瘢痕组织替代,影响氧气交换功能。随着肺纤维化加重,患者可能出现杵状指、发绀等缺氧表现。诊断需结合影像学特征性表现(如磨玻璃样阴影、网格状改变)、肺功能检测显示限制性通气障碍,以及必要时肺活检结果。临床常用治疗药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)和抗纤维化药物(如吡非尼酮)。对于低氧血症患者,长期家庭氧疗可改善生活质量,肺康复训练也有助于维持呼吸功能。

若出现不明原因的持续干咳或呼吸困难,建议尽早就诊呼吸内科。确诊患者需定期复查肺功能及影像学,监测病情变化。日常生活中应严格避免吸烟及接触粉尘等有害物质,注意预防呼吸道感染。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药,以免加重肺损伤。

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