姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

脚痛风严重吗

脚痛风是否严重需根据病情阶段判断,急性发作期通常症状较重但可缓解,若长期未规范治疗则可能引发关节损伤等后果。及时干预可有效控制症状并预防并发症。

脚痛风急性发作时,患者常出现第一跖趾关节剧烈疼痛、红肿和活动受限,症状多在夜间加重,严重影响生活质量。此时虽不会直接危及生命,但疼痛程度可达VAS评分7-9分,属于重度疼痛范畴。通过足部制动、冰敷及抗炎药物治疗,多数患者3-7日内症状可明显缓解。

若痛风反复发作且血尿酸持续超标,尿酸盐结晶会不断沉积形成痛风石。临床数据显示,未经规范治疗的患者5年内痛风石发生率可达30%,关节侵蚀发生率约25%。晚期可能出现关节畸形、活动功能丧失,甚至并发尿酸性肾病,约20%痛风患者会出现肾功能损伤。

建议患者急性期及时使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊控制炎症,缓解期规律服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。每日饮水量需达到2000ml以上,避免摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,定期监测血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下为宜。

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