利尿药物通常有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂以及渗透性利尿剂等，具体用药需遵医嘱。不同种类的利尿药物作用机制和适应症存在差异，需根据病情选择合适的药物。
1、噻嗪类利尿剂
代表药物包括氢氯噻嗪片、苄氟噻嗪片等。这类药物通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水分排出，主要用于治疗轻度至中度水肿及高血压。长期使用需监测血钾水平，可能引起低钾血症。
2、袢利尿剂
常用药物如呋塞米片、布美他尼片等，作用于肾小管髓袢升支粗段，利尿作用强且迅速。适用于急性肺水肿、肾功能不全等严重水肿患者。用药期间需注意补充电解质，警惕低钠血症、低氯血症等副作用。
3、保钾利尿剂
包括螺内酯片、氨苯蝶啶片等，通过拮抗醛固酮或直接抑制钠钾交换，在利尿的同时减少钾离子排泄。适用于高血压伴低钾风险或肝硬化腹水患者，常与其他利尿剂联用以平衡血钾水平。
4、渗透性利尿剂
如甘露醇注射液，通过提高血浆渗透压促使组织水分向血管内转移，经肾脏排出。主要用于脑水肿、青光眼等需快速脱水的急症，肾功能不全者需慎用。
使用利尿药物需严格遵循医嘱，定期复查电解质及肾功能。出现乏力、心悸等低钾症状或尿量异常减少时，应及时就医调整治疗方案。避免自行增减药量或联合用药，以免加重电解质紊乱。