耳鸣可能是生理性原因所致，也可能与中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等疾病因素有关。该症状通常由内耳或听觉传导通路异常引发，需结合其他表现综合判断。
1、生理性原因
长期处于噪音环境、过度疲劳或精神紧张可能导致暂时性耳鸣。这类情况通常伴随头晕、注意力下降，一般在充分休息或远离噪音后自行缓解，无需特殊治疗。
2、中耳炎
细菌感染引起的炎症会阻碍声波传导，导致耳闷胀感与持续性耳鸣。患者可能出现耳痛、听力下降等症状，一般需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、阿莫西林片等抗生素治疗，配合局部热敷促进炎症消退。
3、梅尼埃病
内耳淋巴代谢异常引发的疾病常表现为低频耳鸣伴眩晕发作，耳鸣声多为轰鸣样。治疗多采用盐酸倍他司汀片、呋塞米片、地西泮片等药物调节内耳循环，同时需限制钠盐摄入，每日摄盐量建议控制在3克以内。
4、听神经瘤
约占耳鸣病例的1%，肿瘤压迫听神经会导致单侧进行性听力减退及高频蝉鸣声。确诊后可通过伽玛刀放疗或经迷路入路手术切除，术后需定期进行听力检测和头颅MRI复查。
出现持续48小时以上的耳鸣，特别是伴随听力下降、面部麻木等症状时，应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检测及影像学检查。日常应注意避免使用入耳式耳机、保持规律作息，血压异常患者需将收缩压控制在140mmHg以下，有助于改善耳部微循环。