王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

视网膜脱落有何症状表现

视网膜脱离的常见症状包括眼前黑影、闪光感、视力下降、视野缺损以及视物变形,这些表现可能提示视网膜发生异常,建议及时就医检查。

1、眼前黑影

视网膜脱离早期可能突然出现大量飘动的黑影或漂浮物,类似飞蚊症,这是由于玻璃体牵拉视网膜或玻璃体后脱离时产生的混浊物投影在视网膜上所致。随着病情进展,黑影可能逐渐扩大成固定性遮挡。

2、闪光感

患者常会感觉眼前有闪电样光点或光带,尤其在转动眼球或头部时更明显。这是由于脱离的视网膜受到机械性刺激,导致神经节细胞异常放电引发的视觉信号异常。

3、视力下降

当黄斑区视网膜脱离时,中心视力会急剧下降,可能出现视物模糊、辨色力减弱。周边部脱离时虽然中心视力可能暂时保留,但视野范围会逐渐缩小。

4、视野缺损

患者可能察觉视野某侧出现幕布样或窗帘样的固定性遮挡,这与视网膜脱离的位置相关。例如上方视网膜脱离会导致下方视野缺损,鼻侧脱离则影响颞侧视野。

5、视物变形

若黄斑区发生浅脱离,患者可能出现视物扭曲、直线变弯或物体大小改变等症状。这是由于视网膜感光细胞层与色素上皮层分离导致成像异常所致。

视网膜脱离属于眼科急症,若出现上述任一症状,建议立即到眼科进行眼底检查、光学相干断层扫描等专业评估。发病72小时内及时治疗可显著提高视力恢复概率,延误诊治可能导致永久性视力损伤。

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