龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

右手臂酸痛原因及治疗方法

右手臂酸痛可能是由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、神经受压、关节炎等原因引起的。若症状持续或加重,建议及时就诊,明确病因后进行针对性治疗。

1、肌肉劳损

长期提拉重物或过度使用手臂会导致肌肉反复收缩,产生乳酸堆积,引起酸痛。患者常伴随手臂乏力、活动受限等症状,休息后多可缓解。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致放射性手臂酸痛,常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。磁共振检查可明确病变程度。

3、肩周炎

肩关节周围软组织粘连可能引发牵涉性手臂疼痛,尤其在外展、后伸时加重,夜间痛感更明显。肩部X线检查可见关节间隙狭窄。

4、神经受压

如腕管综合征、肘管综合征等周围神经卡压疾病,可能引发前臂至手指的放射性酸痛,伴随刺痛或烧灼感,肌电图检查可辅助诊断。

5、关节炎

骨关节炎或类风湿关节炎累及肘关节、腕关节时,炎症因子刺激可导致手臂酸痛,常伴有关节肿胀、晨僵现象,血液检查可鉴别类型。

右手臂酸痛的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据具体病因选择。若出现持续疼痛或活动障碍,应及时到骨科或疼痛科就诊。

1、一般治疗

肌肉劳损患者需减少患肢负重,急性期用毛巾包裹冰袋冷敷15分钟,每日3次;慢性期改用热敷促进血液循环,注意避免烫伤。

2、物理治疗

颈椎病患者可采用颈椎牵引,每次20分钟,配合超短波、红外线等理疗。肩周炎患者需进行爬墙运动、钟摆运动等康复锻炼,每日2组,每组10分钟。

3、药物治疗

神经受压者可口服甲钴胺片修复神经,搭配塞来昔布胶囊抗炎止痛。关节炎患者需使用双氯芬酸钠缓释片,急性发作期可关节腔注射玻璃酸钠。

4、手术治疗

严重腕管综合征需行腕横韧带切开减压术,术后用支具固定4周。颈椎病神经压迫严重者,可考虑椎间孔镜微创手术,术后配合营养神经药物。

5、中医治疗

针灸选取曲池、手三里等穴位疏通经络,隔日1次,配合艾灸驱寒除湿。中药熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎煮,每日浸泡患肢20分钟。

日常需避免长时间保持抱小孩、提重物等不良姿势,使用电脑时调整座椅高度使肘关节呈100度屈曲。建议每周进行2-3次游泳、瑜伽等低强度运动增强肌肉耐力,运动中佩戴护肘等防护器具。若疼痛持续超过2周或出现手臂麻木、肌力下降等情况,需立即就医进行肌电图、CT等检查。

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