混合痔手术的方法需根据患者痔疮严重程度及个体情况选择，常见术式包括传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、超声多普勒引导下痔动脉结扎术、血栓性外痔剥离术以及激光治疗术等。具体手术方案应由医生评估后制定。
1、传统外剥内扎术
适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔，手术时先切开外痔皮肤剥离静脉团，随后用可吸收线结扎内痔基底部。术后需注意局部消毒，可能出现创面疼痛、出血等并发症，恢复期约2-4周。
2、吻合器痔上黏膜环切术
通过环形切除齿状线上方3cm的直肠黏膜，使脱垂痔体上提。该术式创伤较小，术后肛门疼痛较轻，但存在吻合口感染、狭窄风险，费用相对较高。
3、超声多普勒引导下痔动脉结扎术
在超声引导下精准结扎痔区供血动脉，阻断血流使痔核萎缩。该微创手术出血少、恢复快，适合以出血为主的混合痔，但复发率较高。
4、血栓性外痔剥离术
针对急性血栓形成的痔核，在局麻下切开皮肤取出血栓，切口不缝合以利引流。术后需每日坐浴并配合使用马应龙痔疮膏等药物促进愈合。
5、激光治疗术
利用激光热能凝固或汽化痔组织，尤其适用于外痔部分。具有操作简便、止血效果好的特点，但可能因热损伤导致术后疼痛，且对内痔处理效果有限。
术后需保持肛周清洁，每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，避免进食辛辣刺激性食物。建议术后1周、1个月定期复诊观察愈合情况，若出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状应及时就医。患者需遵医嘱进行提肛锻炼，改善局部血液循环，降低复发风险。