手部湿疹的治疗方法主要包括保湿修复、外用药物、口服药物、光疗以及避免刺激等,需根据病情严重程度选择合适方案。日常需注意避免接触过敏原并保持皮肤清洁。
1、保湿修复
手部湿疹患者皮肤屏障功能受损,需使用保湿霜或润肤剂修复皮肤屏障。建议选择含有尿素、凡士林或甘油等成分的保湿产品,每日多次涂抹,尤其在洗手后及时补涂,可减少皮肤干燥和瘙痒。
2、外用药物
急性期可遵医嘱短期外用糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏或糠酸莫米松乳膏,缓解炎症和红肿。慢性湿疹或反复发作者,可选用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),减少长期使用激素的副作用。
3、口服药物
若瘙痒严重或伴有全身症状,可在医生指导下口服抗组胺药物,如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片,缓解过敏反应。严重泛发性湿疹可能需要短期口服泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
4、光疗
对于顽固性手部湿疹,可采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,通过调节局部免疫反应减轻炎症。每周2-3次照射,需在专业医疗机构进行,疗程通常为8-12周。
5、避免刺激
减少接触洗涤剂、消毒剂、染料等刺激性物质,必要时戴防护手套。避免过度洗手及使用热水烫洗,选择温和无香料的清洁产品,穿着棉质手套减少摩擦。
手部湿疹易反复发作,建议在皮肤科医生指导下规范治疗。若出现渗出、化脓或发热等症状,需及时就医排除感染。治疗期间避免搔抓患处,保持情绪稳定,合并过敏体质者需定期检测过敏原。