何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

TG水平异常升高是何原因

TG水平异常升高可能与饮食不当、缺乏运动、疾病因素、遗传因素以及药物影响等原因有关。具体原因需结合个体情况进行综合判断,建议及时就医检查。

1、饮食不当

长期摄入高热量、高脂肪或高糖食物,尤其是动物内脏、油炸食品及甜食,会导致肝脏合成甘油三酯增加。这类人群常伴有腹部肥胖,可通过调整饮食结构,减少每日总热量摄入改善。

2、缺乏运动

久坐不动的生活方式会降低脂蛋白酶活性,影响甘油三酯的代谢清除。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于降低TG水平。

3、疾病因素

糖尿病患者的胰岛素抵抗会促进脂肪分解,导致游离脂肪酸增加;甲状腺功能减退患者代谢率下降,两者均可引起继发性高甘油三酯血症。需通过血糖监测、甲状腺功能检测确诊,并针对原发病进行治疗。

4、遗传因素

家族性高甘油三酯血症属于常染色体显性遗传病,患者自幼可出现TG升高,常伴有早发动脉粥样硬化病史。此类人群需终身进行血脂管理,必要时联合药物治疗。

5、药物影响

长期使用糖皮质激素、雌激素替代治疗药物或噻嗪类利尿剂,可能干扰脂质代谢过程。如泼尼松、避孕药等药物使用期间出现TG升高,应在医生指导下调整用药方案。

日常应注意低脂饮食,控制精制碳水化合物摄入,戒烟限酒。若TG持续超过5.6mmol/L,需警惕急性胰腺炎风险,建议在医生指导下使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片等药物治疗,同时定期复查血脂四项及肝功能指标。

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