甲状腺功能减退即甲状腺功能减退，其病因可能与自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射治疗、碘摄入异常、药物影响以及垂体或下丘脑疾病等有关。具体病因需结合检查结果进行判断。
1、自身免疫性疾病
桥本甲状腺炎是常见病因，因免疫系统攻击甲状腺导致组织破坏，甲状腺激素分泌减少。患者可能出现甲状腺肿大、乏力等症状。一般可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素D滴剂等药物进行替代治疗。
2、甲状腺手术或放射治疗
甲状腺部分或全部切除术后，或放射性碘治疗后，残留甲状腺组织不足可能导致甲状腺功能减退。此类患者需长期监测甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠片等药物补充激素。
3、碘摄入异常
长期碘缺乏会影响甲状腺激素合成，而碘过量可能诱发或加重自身免疫性甲状腺炎。孕妇及儿童需注意每日碘摄入量控制在150-600μg范围。治疗时可联合左甲状腺素钠片、维生素D滴剂等药物。
4、药物影响
长期服用硫脲类抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）或含锂药物，可能干扰甲状腺激素合成。需根据病情调整药物剂量或更换治疗方案，例如改用左甲状腺素钠片维持甲状腺功能。
5、垂体或下丘脑疾病
垂体肿瘤、炎症等病变会导致促甲状腺激素分泌不足，进而引起中枢性甲状腺功能减退。需通过头颅MRI等检查明确诊断，并针对原发病使用溴隐亭片、氢化可的松片等药物治疗。
若出现畏寒、体重增加、反应迟钝等甲状腺功能减退症状，建议及时就诊内分泌科，通过甲状腺功能、抗体检测及影像学检查明确病因。确诊后需遵医嘱规范用药，避免自行调整药物剂量，日常注意定期监测TSH水平并保持均衡饮食。