嘴突出可通过正畸矫正、正颌手术、肌肉功能训练、改善不良习惯以及注射治疗等方式进行改善。具体需根据病因及严重程度选择个性化治疗方案,建议尽早就医评估。
1、正畸矫正
适用于牙源性嘴突,即因牙齿排列不齐或前突导致的外观异常。通过固定矫治器或隐形矫治技术,调整牙齿角度和咬合关系,可内收前牙改善凸度,疗程通常需1-3年。常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽等,需定期复诊调整。
2、正颌手术
针对骨性颌骨发育过度导致的严重嘴突,需联合正畸-正颌治疗。先通过术前正畸调整牙列,再行上颌或下颌骨截骨后移手术,可从根本上改变面型。该方案适用于成年患者,需住院全麻操作,术后需配合颌间固定。
3、肌肉功能训练
部分患者因长期口呼吸或唇肌松弛导致软组织性嘴突。可通过闭唇训练、弹舌练习增强口周肌肉张力,配合鼻呼吸训练改善气道习惯,需每日坚持3-5组训练,持续3个月可见效果。
4、改善不良习惯
儿童期吮指、咬唇等习惯可能加重颌骨发育异常。建议使用习惯阻断器、肌功能矫正器等辅助器械,配合行为干预训练,最佳干预年龄为8-12岁生长发育高峰期。
5、注射治疗
对于轻度软组织性凸嘴,可考虑肉毒素注射降口轮匝肌,暂时性改善唇部外翻。但效果维持约4-6个月,需重复注射,不适用于骨性或牙源性病例,存在表情僵硬等风险。
建议患者先至口腔正畸科或颌面外科进行头颅侧位片、三维CT等检查,明确骨性/牙性病因。儿童患者建议在替牙期(7-12岁)开始干预,成人骨性畸形需18岁后手术矫正。治疗期间需严格保持口腔卫生,避免进食过硬食物影响矫治效果。