控制尿蛋白流失通常需结合病因治疗、药物干预及生活管理，常用方法包括调整饮食、控制基础疾病、使用药物、免疫治疗以及替代治疗等。具体方案需根据个体病情由医生制定。
1、调整饮食
限制高盐、高蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，建议每日蛋白质摄入量为0.8-1.0g/kg，优先选择优质蛋白如鱼肉、蛋清。同时控制钠盐摄入不超过5g/天，避免腌制食品。肥胖患者需控制热量摄入，维持BMI在18.5-23.9kg/m²。
2、控制基础疾病
针对糖尿病引起的蛋白尿需将糖化血红蛋白控制在7%以下，常用降糖药包括二甲双胍缓释片、达格列净片等。高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下，可选用氨氯地平片联合治疗方案。高脂血症患者需使用阿托伐他汀钙片调节血脂。
3、使用降蛋白药物
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如培哚普利片，或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）如厄贝沙坦片，具有降低肾小球内压、减少蛋白渗出的作用。用药期间需监测血肌酐和血钾水平，通常需要持续用药3-6个月观察疗效。
4、免疫抑制治疗
对于肾病综合征等免疫相关疾病，可短期使用甲泼尼龙片冲击治疗，联合环磷酰胺片或他克莫司胶囊等免疫抑制剂。治疗期间需定期检测淋巴细胞亚群，注意预防感染等并发症。
5、替代治疗
当肾小球滤过率低于15ml/min/1.73m²时，需进行血液透析或腹膜透析清除代谢废物。终末期肾病患者可考虑肾移植，术后需长期服用吗替麦考酚酯胶囊等抗排异药物。
建议每3个月复查24小时尿蛋白定量和肾功能，避免过度劳累和感染。出现水肿加重或尿量骤减应及时肾内科就诊，禁止自行使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊。通过规范治疗，多数患者尿蛋白水平可得到有效控制，延缓肾功能恶化进程。