左心衰竭的常见症状包括呼吸困难、咳嗽或咳痰、乏力疲倦、夜间阵发性呼吸困难以及急性肺水肿等。这些症状主要与左心室泵血功能下降导致肺循环瘀血有关。
1、呼吸困难
左心衰竭时肺静脉压升高，导致肺瘀血和肺顺应性降低。早期表现为活动后气促，严重时静息状态下也会出现呼吸困难，甚至出现端坐呼吸，即平卧时症状加重需被迫采取坐位缓解。
2、咳嗽或咳痰
肺瘀血刺激支气管黏膜可引起干咳，尤其在平卧时明显。当发生肺水肿时，可能咳出白色或粉红色泡沫痰，提示肺泡内液体渗出。
3、乏力疲倦
心脏泵血功能下降导致心输出量减少，骨骼肌等外周组织供血不足，患者常感四肢无力，轻微活动即出现明显疲劳感。
4、夜间阵发性呼吸困难
患者入睡后因回心血量增加导致肺瘀血加重，常于夜间突然憋醒，伴喘息和咳嗽，需坐起30分钟以上才能缓解。
5、急性肺水肿
这是左心衰竭的危急表现，患者突发严重呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白，咳出大量粉红色泡沫痰，听诊双肺布满湿啰音。
出现上述症状应及时到心血管内科就诊，通过心脏超声、脑钠肽检测等明确诊断。日常需限制钠盐摄入，监测体重变化，遵医嘱规范使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，避免过度劳累和感染等诱发因素加重病情。