稽留流产的主要症状包括停经后阴道流血、下腹疼痛、妊娠反应消失、子宫大小与停经时间不符以及超声检查异常等。这些症状提示胚胎停止发育但未及时排出,需及时就医处理。
1、停经后阴道流血
患者通常有明确的停经史,随后出现少量暗红色或褐色阴道流血,可能持续数天或数周。部分患者可能突然出现大量出血,伴有血块或组织物排出,提示妊娠物开始剥离。
2、下腹疼痛
多数患者会出现阵发性下腹坠痛或隐痛,疼痛程度可能逐渐加重。若宫腔内妊娠组织发生感染,可能伴随发热、分泌物异味等感染征象,疼痛可向腰骶部放射。
3、妊娠反应消失
原本存在的恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应可能突然减轻或消失。部分患者会自觉胎动感消失,但需注意初次妊娠者可能无法准确感知胎动。
4、子宫大小异常
妇科检查可发现子宫体积小于相应孕周,宫颈口未扩张。随着胚胎死亡时间延长,子宫可能逐渐缩小,质地变软,与正常妊娠的子宫发育情况不符。
5、超声检查异常
B超显示妊娠囊形态不规则、位置下移,胎芽长度与孕周不符,胎心搏动消失。部分案例可见妊娠囊变形或周围出现液性暗区,提示宫腔积血。
出现上述症状需及时进行超声复查和血HCG水平检测,明确胚胎发育状态。确诊后应根据孕周、凝血功能等情况,在医生指导下选择药物流产或清宫术,避免自行服用药物或拖延处理,以防引发宫腔感染、凝血功能异常等并发症。术后需遵医嘱进行抗感染治疗,并定期复查HCG水平至恢复正常。