血小板低的患者需根据具体病因选择治疗方案，常见的治疗方法包括药物治疗、脾切除、成分输血等。例如免疫性血小板减少症可使用糖皮质激素，再生障碍性贫血需免疫抑制剂，而药物因素引起的则需停用相关药物。
1、糖皮质激素
如泼尼松、地塞米松等，适用于免疫性血小板减少症。这类药物能抑制免疫系统异常，减少血小板破坏，但需注意长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用，用药期间需定期监测血常规和激素水平。
2、免疫球蛋白
静脉注射丙种球蛋白可用于急性出血或术前快速提升血小板，其作用机制是通过阻断单核巨噬细胞系统功能。通常作为短期治疗方案，价格较昂贵，单次治疗费用约5000-10000元，效果可持续2-4周。
3、促血小板生成药物
包括重组人血小板生成素（TPO）、艾曲泊帕等，适用于慢性难治性病例。这类药物通过刺激骨髓巨核细胞增殖分化发挥作用，需持续用药3-6个月，治疗期间需监测肝功能，部分患者可能出现头痛、乏力等不良反应。
4、脾切除
适用于药物治疗无效的慢性免疫性血小板减少症患者。手术能消除血小板主要破坏场所，约60%患者可获得长期缓解，但需注意术后感染风险增加，需提前接种肺炎球菌疫苗等预防措施。
5、成分输血
当血小板低于10×10⁹/L或存在活动性出血时，需紧急输注机采血小板。每次输注费用约1500-3000元，效果维持1-3天，反复输注可能产生抗体导致效果递减。
患者需注意避免服用阿司匹林等抗血小板药物，减少剧烈运动防止碰撞。建议定期复查血常规，治疗期间若出现鼻衄不止、血尿或皮肤瘀斑扩大等出血征象，应立即就诊。需特别注意，所有治疗方案均需在血液科医生指导下进行，不可自行调整用药剂量或疗程，特殊人群如孕妇需选择对胎儿安全的治疗方式。