江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

降低血压的药物有哪些

降低血压的药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂等,具体用药需遵医嘱选择。

1、钙通道阻滞剂

这类药物通过阻断钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞,从而扩张血管、降低外周阻力。常见药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等,适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛的患者。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

可抑制血管紧张素转换酶活性,减少血管收缩物质生成,改善血流动力学。常用药物包括培哚普利片、贝那普利片、依那普利片等,尤其适用于高血压合并糖尿病或慢性肾脏病的患者。

3、血管紧张素II受体拮抗剂

通过阻断血管紧张素II与受体结合,舒张血管并减少水钠潴留。代表药物有缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片等,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。

4、利尿剂

主要通过促进肾脏排钠排水,减少血容量来降低血压。常用药物如氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等,尤其适合老年单纯收缩期高血压或合并心力衰竭的患者。

5、β受体阻滞剂

通过抑制交感神经活性,减慢心率、降低心输出量。常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等,适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者。

高血压患者需在医生指导下规范用药,同时注意低盐饮食、控制体重及定期监测血压。避免自行调整药物剂量或停药,若出现头晕、乏力等不适需及时就医复诊。

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