右肺下叶含气囊腔可能提示肺大疱、肺气肿、先天性肺囊肿、肺结核空洞或肺脓肿等疾病，需结合临床表现及检查综合判断。这种影像学表现通常与肺部结构异常或病理性改变相关。
1、肺大疱
肺大疱是肺泡破裂后融合形成的含气囊腔，常见于慢性阻塞性肺疾病患者。囊腔壁薄且透亮度高，可能伴随气促、咳嗽等症状。确诊后可通过胸腔镜手术切除，较小且无症状者可定期观察。
2、肺气肿
慢性支气管炎或吸烟导致的终末细支气管异常扩张，可能形成多个含气囊腔。患者多表现为活动后呼吸困难，肺功能检查显示通气障碍。常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等支气管扩张剂改善症状。
3、先天性肺囊肿
胚胎期肺发育异常形成的囊性病变，囊腔内可含气体或液体。部分患者在儿童期即出现反复感染，CT检查可见边缘清晰的单房或多房囊腔。感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素治疗。
4、肺结核空洞
结核分枝杆菌破坏肺组织形成的薄壁空洞，多伴随低热、盗汗等结核中毒症状。胸部CT可见卫星病灶和钙化影，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗6-9个月。
5、肺脓肿
化脓性细菌感染导致的肺组织坏死液化，急性期囊腔内可见气液平面。患者常出现高热、咳脓臭痰，血常规显示白细胞升高。治疗需联合应用头孢曲松、甲硝唑和左氧氟沙星等广谱抗生素。
建议患者尽快完善痰培养、结核菌素试验等检查，必要时进行支气管镜或病理活检。日常需避免吸烟及接触刺激性气体，若出现咯血、持续发热等症状应立即就诊呼吸科。所有治疗方案均需在医生指导下制定，不可自行使用抗生素或中断治疗。