脊柱炎的症状主要包括腰背部疼痛、晨僵、活动受限以及伴随的全身性症状等。该疾病通常会对脊柱及周围关节造成慢性炎症性损害，具体表现因个体差异有所不同。
1、腰背部疼痛
脊柱炎患者早期常出现腰骶部或下腰部的钝痛或隐痛，疼痛可能向臀部、大腿后侧放射。疼痛特点为夜间或静息时加重，活动后减轻，可能与炎症导致的局部组织充血、水肿有关。
2、晨僵
晨起时脊柱关节僵硬是典型表现，持续时间通常超过30分钟。这是由于睡眠期间关节活动减少，炎性代谢产物堆积所致，适当活动后僵硬感可逐渐缓解。
3、活动受限
随着病情进展，脊柱椎体间的韧带钙化和骨赘形成，会导致脊柱柔韧性下降。患者可能出现颈椎旋转受限、腰椎前屈困难等情况，严重时脊柱呈竹节样改变。
4、全身症状
部分患者可能出现疲劳、低热、食欲减退等全身性炎症反应。约20%-30%的患者可能合并急性前葡萄膜炎，表现为眼红、疼痛、畏光等症状。
5、关节畸形
晚期患者可能出现胸廓扩张度减少、脊柱后凸畸形（驼背）等结构性改变。髋关节受累时可能出现跛行，严重影响日常活动能力。
若出现持续腰背痛超过3个月且活动后缓解，建议尽早就诊风湿免疫科。临床常通过HLA-B27检测、骶髂关节MRI等检查明确诊断，早期规范治疗有助于延缓病情进展。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免长时间固定姿势，适度进行游泳、瑜伽等锻炼维持关节活动度。