刘洋副主任医师

南昌大学第二附属医院  儿科

摇晃综合征由多大程度摇晃引发

摇晃综合征通常由剧烈摇晃引发,但具体引发损伤的摇晃程度因人而异,不能一概而论。婴儿颈部肌肉发育不完善,头部比例较大,任何程度的剧烈摇晃都可能存在潜在风险。

1、剧烈摇晃

当婴儿被快速、反复前后或左右晃动时,即使持续时间较短,也可能导致脑组织与颅骨发生碰撞,造成脑出血、视网膜出血等损伤。例如抱着婴儿剧烈摇晃哄睡,或情绪激动时摇晃婴儿,均属于高风险行为。

2、轻微摇晃

日常轻柔的安抚性摇晃,如轻轻摇动摇篮或抱着婴儿缓慢走动,通常不会引发摇晃综合征。但需注意控制动作幅度,避免突然加速或改变方向,尤其要避开头部无支撑的状态。

3、个体差异影响

早产儿、低体重儿或存在凝血功能异常的婴儿,对摇晃的耐受力更差。这类婴儿即使受到相对轻微的头部晃动,也可能比健康足月儿更易出现硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等并发症。

家长应避免以任何形式剧烈摇晃婴儿头部,安抚哭闹时可采取轻拍、襁褓包裹等方法。若婴儿出现拒奶、嗜睡、抽搐、呼吸异常等症状,需立即就医进行头颅CT或MRI检查,早期干预可改善预后。日常照料时注意稳定托住婴儿头颈部,选择符合安全标准的婴儿推车和摇篮。

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