武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

急性牙髓炎发作的临床表现是什么

急性牙髓炎发作的临床表现主要包括剧烈疼痛、温度刺激敏感以及可能伴随的牙龈肿胀等。具体症状的严重程度因个体差异和病情进展而异。

1、剧烈自发性疼痛

急性牙髓炎的典型症状为突发性剧烈疼痛,尤其在夜间平卧时加重。疼痛呈阵发性或持续性,可能向同侧头部、耳部放射,患者常无法准确定位患牙。这种疼痛由牙髓组织充血、渗出导致髓腔内压力升高刺激神经引发。

2、温度刺激敏感

冷热刺激会诱发或加重疼痛,尤其在炎症早期对冷刺激敏感。当炎症发展为化脓性阶段时,可能出现热痛冷缓解的特殊表现。这种温度敏感性源于牙髓组织炎症导致的感觉神经纤维敏感性增高。

3、牙体组织病变

临床检查可见患牙存在深龋洞、牙隐裂、重度磨耗等牙体缺损,部分病例可见穿髓孔。叩诊可能出现轻度不适,牙齿松动度通常正常。伴发根尖周炎时可能出现咬合痛或牙龈红肿。

出现上述症状应及时就诊口腔专科,通过牙髓活力测试、X线检查等明确诊断。治疗需在局麻下开髓减压缓解急性症状,后期根据情况选择根管治疗或拔牙处理。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能导致感染扩散或牙齿丧失。

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