脚趾缝烂、脱皮且瘙痒多由真菌感染引起,常见于足癣(脚气),但也可能与湿疹、接触性皮炎等疾病有关。一般可通过日常护理、局部用药、口服药物等方式改善症状,建议及时就医明确病因后针对性治疗。
1、日常护理
每日用温水清洁脚部,避免使用碱性过强的肥皂。清洗后需彻底擦干趾缝,可局部使用爽身粉保持干燥。穿透气性好的鞋袜,避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品。
2、局部用药
真菌感染时可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏,早晚各涂抹一次,需覆盖皮损周围2cm区域。瘙痒明显者可短期使用曲安奈德益康唑乳膏,但连续使用不宜超过2周。
3、口服药物
顽固性足癣或局部用药效果不佳时,可在医生指导下口服特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。伴有严重瘙痒影响睡眠者,可短期服用氯雷他定片缓解症状。
4、合并感染处理
若出现皮肤红肿、渗液或脓性分泌物,提示可能继发细菌感染。需联合使用莫匹罗星软膏等抗生素类外用药,必要时口服头孢克肟分散片进行抗感染治疗。
5、其他疾病治疗
湿疹引起的皮损可短期使用丁酸氢化可的松乳膏,接触性皮炎需避免过敏原并涂抹炉甘石洗剂。糖尿病患者出现此类症状时,需严格监测血糖水平。
若治疗后症状未缓解或持续加重,建议到皮肤科进行真菌镜检、细菌培养等检查。治疗期间需遵医嘱足疗程用药,即使症状消退也应继续用药1-2周以防复发。避免搔抓患处,防止引发甲沟炎或淋巴管炎。