胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胰腺炎患者疼痛位置在哪里

胰腺炎患者的疼痛通常位于上腹部,可能向背部放射,具体位置因病情不同有所差异。常见疼痛位置包括中上腹、左上腹或右上腹,严重时可波及全腹。

1、中上腹或左上腹疼痛

急性胰腺炎常表现为中上腹或左上腹剧烈疼痛,呈持续性,可能伴随恶心、呕吐。这是由于胰腺急性炎症导致胰酶异常激活,刺激腹腔神经丛所致,弯腰抱膝体位可能稍缓解。

2、上腹隐痛或钝痛

慢性胰腺炎患者多出现上腹部隐痛,餐后加重,疼痛可能偏左或偏右。长期炎症导致胰腺组织纤维化,影响消化酶分泌,可能被误认为胃痛,需结合脂肪泻、血糖升高等症状鉴别。

3、全腹弥漫性疼痛

重症胰腺炎可能出现全腹持续性胀痛,伴肌紧张、反跳痛。此时炎症渗出扩散至全腹腔,引发弥漫性腹膜炎,可能出现休克、多器官衰竭等危重情况。

胰腺炎疼痛具有体位相关性,平卧时加重,前倾坐位可减轻。若出现发热、黄疸或疼痛向肩背部放射,提示可能并发胆道梗阻或胰腺假性囊肿。建议及时就医进行血淀粉酶检测、腹部CT等检查,避免自行服用止痛药掩盖病情。

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