梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性性传播疾病，主要通过性接触、母婴传播以及血液传播等途径感染。明确感染途径有助于预防疾病传播并控制病情发展。
1、性接触传播
梅毒螺旋体可通过性行为中的皮肤或黏膜微小破损进入人体，是主要的传播方式。未采取保护措施的性接触（如无避孕套）会显著增加感染风险。患者感染后可能出现硬下疳、淋巴结肿大等症状，需及时进行血清学检测确诊。
2、母婴传播
感染梅毒的孕妇可通过胎盘将病原体传给胎儿，或在分娩时经产道感染新生儿。这种情况可能导致死胎、早产或先天性梅毒，表现为Hutchinson三联征（锯齿形牙、间质性角膜炎、神经性耳聋）。孕早期规范治疗可有效阻断传播。
3、血液传播
输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品，或共用注射器等医疗器械可能导致感染。随着现代血液筛查技术的普及，此类传播已较为罕见。若发生高危暴露，建议在暴露后24小时内进行预防性青霉素治疗。
若存在高危接触史或疑似症状，应及时到皮肤性病科就诊。通过暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验（如TPPA、RPR）可明确诊断。确诊后需规范使用青霉素类药物治疗，并定期随访2-3年监测血清学变化。性伴侣应同时接受检测和治疗，治疗期间避免无保护性行为。