任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

皮炎和湿疹有何区别

皮炎和湿疹在概念、病因、症状表现等方面存在一定区别,需结合具体情况进行区分。皮炎是皮肤炎症的统称,而湿疹属于特定类型的慢性炎症,通常与过敏、遗传等因素相关。

1、概念和范围不同

皮炎是多种皮肤炎症的总称,包括接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎等类型。湿疹则特指具有渗出倾向的慢性炎症,如特应性湿疹,属于皮炎的一种特殊类型。

2、病因差异

皮炎多由外部刺激引起,如接触过敏原、紫外线照射、微生物感染等。湿疹病因更为复杂,常与遗传性过敏体质、免疫功能异常、皮肤屏障缺陷等因素相关,环境刺激可能诱发或加重症状。

3、临床表现不同

急性皮炎常表现为边界清晰的红斑、丘疹,伴有灼热或疼痛感。湿疹以剧烈瘙痒为主,皮损形态多样,可能出现水疱、渗出、结痂等不同阶段表现,慢性期可见皮肤增厚、苔藓样变。

4、治疗侧重不同

接触性皮炎需要避免过敏原并外用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等。湿疹治疗需长期管理,除外用药物外,可能需口服抗组胺药如氯雷他定片,严重时需使用免疫抑制剂。

5、病程特征差异

多数皮炎在去除诱因后1-2周可消退,如日光性皮炎在避光后逐渐恢复。湿疹具有反复发作倾向,特应性湿疹可能持续数年,需要持续保湿护理和避免诱发因素。

日常应注意保持皮肤清洁湿润,避免搔抓和热水烫洗。建议出现皮肤红肿、瘙痒等症状时及时到皮肤科就诊,通过斑贴试验、血清IgE检测等明确诊断。治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行增减药物使用量。

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