羊水穿刺是一种产前诊断方法,主要用于获取胎儿细胞进行遗传学或生化检查。其操作过程一般包括术前准备、穿刺取样以及术后观察等步骤,需在专业医生指导下进行。
1、术前检查
孕妇需先进行超声检查,明确胎盘位置、羊水量及胎儿情况,确定最佳穿刺点。医生会评估孕妇的血常规、凝血功能及感染指标,排除操作禁忌症。若有宫缩或感染迹象需暂缓手术。
2、消毒定位
孕妇取平卧位,医生用碘伏对腹部皮肤进行消毒并铺无菌巾。超声探头套无菌套后再次定位,避开胎盘及胎儿肢体,选择羊水池较深且安全的部位作为穿刺点。
3、穿刺取样
在超声实时引导下,医生将特制穿刺针经腹壁、子宫壁刺入羊膜腔,先抽取2mL初始羊水弃去以减少母体细胞污染,再换无菌注射器抽取20-30mL羊水标本。拔针后立即压迫穿刺点5分钟止血。
术后需观察胎心及宫缩情况1小时,24小时内避免剧烈活动。约0.5%-1%的孕妇可能出现阴道流血、羊水渗漏或流产风险。检查结果通常2-4周出具,需结合遗传咨询综合评估胎儿健康状况。该操作须在具备产前诊断资质的医疗机构开展,严格掌握适应症与禁忌症。