胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃难受又拉又吐,怎么用药

胃难受伴随呕吐和腹泻可能与急性胃肠炎、食物中毒等因素有关,建议在医生指导下选择止吐、止泻药物,同时注意补液和饮食调理。常用治疗方法包括饮食调理、口服补液盐、止吐药物、止泻药物以及抗感染药物等。

1、饮食调理

建议选择清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、面汤等,避免辛辣、油腻或生冷食物刺激胃肠道。若呕吐剧烈,可暂时禁食4-6小时,待症状缓解后逐渐恢复饮食。

2、口服补液盐

频繁呕吐和腹泻易导致脱水和电解质紊乱,可遵医嘱使用口服补液盐散(III)补充水分及钠、钾等离子,每次腹泻后补充50-100ml液体,儿童需根据体重调整用量。

3、止吐药物

针对呕吐症状,可在医生指导下使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等药物调节胃肠动力,但需注意多潘立酮可能引发心律失常等副作用,心脏病患者慎用。

4、止泻药物

腹泻严重者可短期使用蒙脱石散吸附毒素,或服用洛哌丁胺胶囊减缓肠道蠕动。但细菌性肠炎患者应避免过早使用止泻剂,以免毒素滞留体内。

5、抗感染药物

若血常规或大便检测提示细菌感染,需遵医嘱选用左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素。但诺氟沙星可能影响骨骼发育,18岁以下患者禁用。

出现上述症状需注意观察体温、尿量及精神状态,若呕吐物带血、腹泻超过3天未缓解或出现意识模糊等情况,应立即就医。治疗期间避免自行联用多种止吐止泻药物,防止掩盖病情或加重电解质紊乱,儿童、孕妇及老年人用药前需严格咨询医师。

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