任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

水痘-带状疱疹病毒用什么药

水痘-带状疱疹病毒感染一般可以通过抗病毒药物、止痛药物、外用药物、营养神经药物以及糖皮质激素等进行治疗,具体用药需根据病情在医生指导下选择。该病毒可能引发水痘或带状疱疹,及时规范治疗有助于缓解症状。

1、抗病毒药物

早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物,能够抑制病毒复制,缩短病程。这类药物需在出现皮疹后72小时内开始服用效果最佳,可减少疱疹扩散和神经痛持续时间。

2、止痛药物

针对带状疱疹引起的神经痛,可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经痛调节剂,或对乙酰氨基酚等解热镇痛药。中重度疼痛患者可能需要曲马多等强效镇痛药,但需严格遵医嘱使用。

3、外用药物

局部可涂抹炉甘石洗剂帮助收敛止痒,疱疹未破溃时使用阿昔洛韦乳膏抗病毒,继发细菌感染时可应用莫匹罗星软膏。眼部受累需使用更昔洛韦滴眼液预防角膜炎。

4、营养神经药物

甲钴胺、维生素B1、维生素B12等药物能促进受损神经修复,改善带状疱疹后遗神经痛。通常需要持续用药4-6周,配合物理治疗效果更佳。

5、糖皮质激素

在严重病例如面神经受累、大面积皮疹时,可短期口服泼尼松减轻炎症反应。但需排除禁忌症,且必须与抗病毒药物联合使用。

出现水疱样皮疹伴随疼痛或发热时,建议48小时内就诊皮肤科。治疗期间保持皮损清洁,避免抓挠导致继发感染。免疫功能低下者或孕妇等特殊人群需调整用药方案,不可自行增减药物剂量或疗程。

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