头眩晕症可能是由耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等原因引起的,需结合具体症状和检查明确病因。若症状持续或加重,应及时就医排查相关疾病。
1、耳石症
耳石症是头眩晕最常见的病因,主要因内耳耳石脱落至半规管,导致头部位置变化时出现短暂旋转性眩晕。患者常伴随恶心、呕吐,但无听力下降或耳鸣。一般可通过手法复位治疗,如Epley复位法,或在医生指导下使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善症状。
2、梅尼埃病
该病与内耳淋巴液代谢异常有关,典型表现为反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时,伴随耳鸣、耳闷及波动性听力下降。急性期可遵医嘱使用地西泮片缓解眩晕,氢氯噻嗪片调节内淋巴液,严重时需鼓室注射地塞米松。
3、前庭神经炎
多由病毒感染引起前庭神经损伤,表现为突发剧烈眩晕,持续数天,伴恶心呕吐但无听力障碍。急性期需卧床休息,并遵医嘱使用更昔洛韦胶囊抗病毒,辅以前庭康复训练促进功能恢复。部分患者需联用甲钴胺片营养神经。
除上述原因外,脑血管疾病如小脑梗死、听神经瘤等也可能导致眩晕,多伴有共济失调、头痛等神经系统症状。长期高血压、糖尿病患者出现眩晕需警惕后循环缺血。日常需避免快速转头、过度疲劳,眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,若伴随意识障碍、肢体无力需急诊处理。