冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等，需根据病情严重程度和患者个体差异选择合适的方案。常见的治疗手段有日常调理、药物控制、冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术以及心脏康复训练。
1、日常调理
患者需保持低盐、低脂饮食，避免高胆固醇食物摄入。戒烟并限制酒精摄入有助于减缓血管损伤。适当进行散步、太极拳等有氧运动可改善心肌供血，但需避免剧烈活动。同时需控制体重，规律作息，避免情绪激动诱发心绞痛。
2、药物治疗
常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等可扩张冠状动脉缓解胸痛。美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量。严重病例可能需要联合使用瑞舒伐他汀钙片等降脂药物稳定斑块。
3、冠状动脉介入治疗
通过桡动脉或股动脉穿刺，实施冠状动脉球囊扩张术改善血管狭窄。多数患者会同步植入金属裸支架或药物涂层支架，术后需长期服用抗凝药物防止支架内再狭窄。该方法适用于单支或双支血管病变患者。
4、冠状动脉旁路移植术
针对多支血管弥漫性病变或左主干严重狭窄病例，通过取自体大隐静脉或乳内动脉搭建血流旁路。术后需要密切监测心功能，配合抗凝治疗和心脏康复计划，该手术能显著改善重症患者预后。
患者出现胸闷、胸痛等症状时应及时就诊心血管专科，通过冠脉CTA或造影明确病变程度。治疗方案需严格遵循医嘱，不可擅自调整药物剂量或停药。定期复查血脂、血糖等指标，保持血压平稳，有助于延缓冠状动脉粥样硬化性心脏病进展。急性胸痛发作需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。