小腿肌肉酸胀可能是生理性原因所致，也可能与静脉曲张、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
剧烈运动、长时间站立或行走可能导致小腿肌肉乳酸堆积或过度疲劳，引起酸胀感。这种情况通常休息后可缓解，适当热敷或按摩有助于改善症状。若疼痛明显，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
2、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全会导致血液淤积，出现小腿酸胀、沉重感，常伴血管凸起、皮肤色素沉着等症状。患者需避免久站久坐，穿戴医用弹力袜，必要时遵医嘱服用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等改善静脉功能的药物。
3、腰椎间盘突出
突出的椎间盘压迫坐骨神经时，可能引发小腿放射性酸胀或麻木，常伴有腰痛、下肢无力等症状。可通过腰椎牵引、理疗等方式缓解，遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎镇痛药物。
4、下肢动脉硬化
血管狭窄导致下肢供血不足时，可能出现小腿酸胀、发凉，行走后疼痛加重（间歇性跛行）。需控制血压、血糖和血脂，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、贝前列素钠片等改善循环药物。
若排除运动或姿势因素后症状仍持续存在，建议及时到血管外科或骨科就诊。日常应注意避免长时间保持固定姿势，运动前后做好拉伸，体重超标者需适当减重。药物治疗需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。