上环的常见副作用包括月经异常、腹痛、阴道分泌物异常、节育器脱落或移位以及过敏反应等，具体表现因人而异。如果出现明显不适，建议及时就医评估。
1、月经异常
上环后子宫内膜可能因节育器压迫或局部炎症反应出现异常出血，表现为经期延长、经量增多或经间期点滴出血。这种情况多发生在放置后的前3-6个月，若持续超过半年未缓解，需排查是否存在感染或节育器位置异常。
2、腹痛
部分女性在放置节育器后会出现下腹坠胀或隐痛，可能与子宫对异物产生的收缩反应有关。若疼痛剧烈或持续加重，需通过超声检查排除节育器嵌顿、穿孔或盆腔感染等情况。
3、阴道分泌物异常
节育器尾丝可能刺激宫颈分泌物增多，通常呈透明或乳白色。若分泌物呈黄色、脓性或有异味，可能提示细菌性阴道炎、宫颈炎等感染，需进行白带常规检查。
4、节育器脱落或移位
发生率约为5%-10%，常见于放置后3个月内，可能与子宫收缩、宫颈松弛或操作技术有关。患者可能出现异常出血、腹痛或意外怀孕，需定期复查超声确认节育器位置。
5、过敏反应
极少数对铜离子敏感的女性使用含铜节育器后，可能出现皮疹、局部水肿等过敏表现，此时需更换为不含金属成分的节育器。
建议放置节育器后1个月、3个月、6个月各复查一次，此后每年定期检查。日常需注意外阴清洁，出现发热、剧烈腹痛或异常出血量超过月经两倍时，应立即就医。若反复出现副作用且无法缓解，可在医生指导下更换其他避孕方式。