头痛想吐可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、高血压、脑膜炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
睡眠不足、过度疲劳或饮食不当可能引起头痛想吐。长时间熬夜会导致脑血管痉挛，饥饿状态可能引发低血糖反应，这些情况通常伴随头晕、乏力等症状，改善作息规律并保证每日7-8小时睡眠，调整饮食结构后症状可缓解。
2、偏头痛
该疾病发作时颅内血管异常扩张会刺激神经，常伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片等药物缓解疼痛，必要时需进行经皮神经电刺激等物理治疗。
3、高血压
血压超过140/90mmHg时可能引起颅内压增高，导致搏动性头痛伴恶心感。患者需规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，每日监测血压并控制在130/80mmHg以下。
4、脑膜炎
病原体侵袭脑膜引发的炎症反应会导致剧烈头痛、喷射状呕吐，常伴有高热、颈项强直等体征。确诊后需立即静脉注射注射用头孢曲松钠、注射用万古霉素、甘露醇注射液等药物进行抗感染和降颅压治疗。
若排除熬夜、晕车等诱因后头痛呕吐持续加重，或出现意识障碍、肢体抽搐等症状，需立即到急诊科就诊。日常应注意保持环境安静，避免强光刺激，呕吐时采取侧卧位防止误吸。